科室導航
醫療
首頁 > 杏林新迹 > 醫療
醫院成功完成一例罕見腎盂平滑肌肉瘤手術
來源:青島第五人民醫院    發布:2019-07-16
  

   近日,醫院外一科收治了一名68歲的老年女性,該名患者腰痛伴間斷肉眼血尿1年入院,外一科主任貝忠東接診後,詳細詢問老人的病情,在綜合檢查後泌尿彩超顯示,右腎盂至輸尿管低回聲團,考慮腎盂腎癌可能性大。針對患者病情,組織MDT(放射科、特檢科、麻醉科、心内科等)讨論,制定出詳細的治療計劃,在征得患者及家屬同意後決定在全麻下行右腎、輸尿管+膀胱袖狀切除術,術中貝主任與其團隊成員精準靶向,術後病理診斷為(右腎盂)梭形細胞惡性腫瘤,意見為平滑肌肉瘤(中分化)。整個手術過程十分順利,術後患者各項生命體征平穩,手術的成功切除大大解除了病人的痛苦,在緩解患者痛苦的同時取得了顯著的臨床效果。

 

 

 

  平滑肌肉瘤屬于腎的非上皮性惡性腫瘤,發生在腎髒的平滑肌肉瘤則更為罕見,根據臨床表現及相關影像學檢查等常難以确診,需依靠病理檢查證實,本例患者根據術前檢查僅診斷為腎盂癌,平滑肌肉瘤惡性程度高,對放療、化療均不敏感,本病的治療以手術為主,愈後差,5年生存率低,平滑肌肉瘤主要轉移途徑血行轉移,較易發生肺肝轉移,醫生建議術後應定期複查胸片及腹部B超。

 

  醫院外一科綜合治療常見腫瘤已有三十年的工作經驗。堅持個體化治療理念,合理選擇治療模式,科學選擇多學科綜合治療,以提高臨床療效,改善生活質量,減輕毒副反應,有效延長生存期。

 

  以現代醫學的規範化治療為主,輔助以多學科綜合治療,配合中醫藥辨證施治。對于具備手術指征的腫瘤患者,以規範的外科手術治療為主,在根治性手術治療的基礎上,輔助以合理的化療或放療,以求更好的遠期療效。對于不具備手術指征的腫瘤患者,特别是老齡患者,以中醫中藥辯證施治為主,配合小劑量化療,堅持最小有效劑量的治療理念,微效無毒,連續治療,臨床收到良好效果。對于老齡患者和有合并症的患者,采用支持治療為主,配合高頻熱療,部分患者臨床收到很好的治療效果。